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什么导致精子存活率低
补充说明：什么导致精子存活率低
a******W 2022-01-07 15:08
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
精子存活率低可能是由精索静脉曲张、抗精子抗体、生殖道感染、内分泌紊乱、长期禁欲等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流不畅，可能导致局部温度升高和氧气供应不足，从而影响精子的生存环境和质量。轻度精索静脉曲张可通过药物治疗如迈之灵片、复方七叶皂苷钠凝胶等非手术方法缓解，重度则可能需要手术干预，如开放手术或微创手术。
2.抗精子抗体
抗精子抗体是一种自身免疫反应，当其存在时，可能会干扰精子的正常运动和受精能力，导致精子存活率降低。对于抗精子抗体阳性的患者，可采用激素类药物进行治疗，如醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
3.生殖道感染
生殖道感染可能导致炎症细胞浸润和组织损伤，这些因素都可能直接或间接损害精子的结构和功能，进而影响其存活率。抗生素是常用的治疗方法，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等口服抗生素可用于细菌性感染，而甲硝唑栓、替硝唑栓等外用制剂适用于真菌感染。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱会影响睾丸产生精子的能力以及精子成熟和运输的过程，进而导致精子数量减少和存活率下降。针对内分泌异常，可以遵医嘱使用释放激素类似物来调节体内激素水平，如亮丙瑞林缓释微球、戈舍瑞林缓释植入剂等。
5.长期禁欲
长期禁欲会导致附属性腺分泌功能减退，影响精子的发生和成熟过程，从而降低精子的数量和活力。建议定期进行性生活以保持正常的生育能力。若长时间未改善，可考虑使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物提高精子浓度。
建议患者定期进行精液分析和相关实验室检测，以监测精子存活率的变化。同时，生活方式调整，如戒烟限酒、合理饮食和规律运动，也有助于改善精子健康。
2024-02-24 14:08
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精子存活率低指精子存活率(死精子大于50%),精子形态(正常形态精子少于70%),精液酸性磷酸酶(低于2.5～6万单位/毫升),精液果糖(低于150～800毫克/100毫升)。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
头孢拉定胶囊(泛捷复)
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。
头孢克肟胶囊
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
