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引起女性盆底功能障碍的原因
补充说明：引起女性盆底功能障碍的原因
a******W 2022-01-07 15:06
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
引起女性盆底功能障碍的原因可能包括生育、年龄、肥胖、激素水平变化和外伤，这些因素可能导致盆底肌肉和韧带松弛或受损。建议患者及时就医，以便进行针对性的评估和治疗。
1.生育
由于妊娠和分娩过程中骨盆肌肉、韧带等组织受到牵拉和压迫，可能导致这些结构受损，进而影响盆底功能。针对这种情况，可以通过物理疗法如盆底肌锻炼进行改善。
2.年龄
随着年龄增长，身体各器官的功能逐渐下降，包括盆底肌肉群，导致其支撑力减弱，易出现尿失禁等问题。对于老年患者，可以考虑使用抗胆碱药来缓解症状。
3.肥胖
肥胖会导致腹部压力增加，从而加重盆腔脏器对盆底组织的压力，使其更容易受损。减肥手术是一种有效的治疗方法，通过减少体内脂肪含量来减轻压力。
4.激素水平变化
激素水平的变化会影响阴道壁的张力和黏膜的支持力量，使阴道松弛，容易发生漏尿等症状。雌激素替代疗法是常用的治疗方法之一，可增强阴道壁的张力和黏膜的支持力量。
5.外伤
外伤可能会导致盆底软组织损伤，甚至骨折，直接影响盆底功能。开放性手术是常见的治疗方式，旨在修复受损的软组织和骨骼结构。
建议定期进行盆底肌肉评估和尿流动力学测试以监测病情进展。必要时，还应遵循医嘱进行营养咨询，调整饮食结构，保证充足睡眠时间，以利于身体健康。
2024-01-27 22:51
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
