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上眼皮经常浮肿是什么原因
补充说明：上眼皮经常浮肿是什么原因
a******W 2022-01-07 15:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上眼皮经常浮肿可能是肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性眼睑水肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致体内的水分潴留，从而引起眼皮浮肿。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起眼睑周围组织液体积聚。这是因为肾小球滤过膜损伤导致蛋白质漏出，使血浆白蛋白降低，血液中的水分会转移到体内的疏松组织中，包括眼睑。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用等原因引起的肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白质从尿液中丢失，血浆白蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压降低，从而引起眼睑水肿。此外，肾病综合征患者的肾功能受损，无法正常排除体内多余的水分，也会导致眼部出现浮肿的情况。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖状态导致肾小球内压力升高和肾小球基底膜增厚，进而影响肾小球的过滤功能，使其通透性增加，造成尿液中蛋白质含量增多。当尿液中的蛋白质含量超过80mg/24h时，就会引起蛋白尿的发生，此时会导致血浆白蛋白水平下降，血浆胶体渗透压降低，从而使水分渗出到组织间隙中，引起眼睑浮肿。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，长期未控制的高血压可导致肾小动脉硬化，进而引起肾小球入球小动脉痉挛收缩，严重者甚至会引起肾实质缺血性萎缩。这使得肾小球毛细血管壁的通透性增高，血浆中的蛋白质漏出，形成蛋白尿；同时，肾小管对钠离子重吸收减少，导致水钠潴留，进而引起眼睑浮肿。患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降血压药物进行治疗。
5.过敏性眼睑水肿
过敏性眼睑水肿通常是因为接触了过敏原，如花粉、尘螨等，机体释放组胺等介质，导致毛细血管扩张、通透性增强，使水分和组织液渗出到眼睑组织中。这种情况下，眼睑周围的肥大细胞被激活并释放化学物质，这些物质会刺激局部的肥大细胞和嗜酸性粒细胞，导致它们产生并释放更多的组胺和其他介质，进一步加重眼睑水肿的症状。患者可以遵照医生的意见用冷敷来缓解症状，例如使用干净的毛巾沾取适量冰块后置于眼睑处5-10分钟。
建议定期监测血压和肾功能，以早期发现异常。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿液分析以及超声波检查。睡眠不足也可能导致眼睑浮肿，因此保持充足的休息时间也很重要。
2024-03-27 16:30
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
