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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

精子活率是指精液中活性精子占总精子的比例,正常精子活率≥58%,低于此值为精子活率低下。精子活率低下可能是由于长期禁欲、精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌异常、染色体异常等原因所引起的。

1、长期禁欲

如果患者长期禁欲,可能会导致精子的数量减少,从而出现精子活性低的情况。通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,建议患者适当排精,可以改善精子活性低的情况。

2、精索静脉曲张

精索静脉曲张是一种血管病变,其发生与静脉回流障碍有关,可导致患者精索静脉异常扩张、伸长和迂曲,进而影响精子的质量,导致精子活率下降。症状较轻的患者可遵医嘱使用迈之灵、地奥司明等药物治疗,对于症状严重的患者,可考虑手术治疗,如精索静脉结扎术等。

3、生殖系统感染

生殖系统感染主要是由于病原体感染引起的,常见的病原体有细菌、病毒、衣原体、支原体等。患者可能会出现精子活率下降的情况。细菌感染的患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。病毒感染的患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。衣原体感染的患者可以遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。

4、内分泌异常

男性内分泌异常可能是由于饮食、环境、情绪等因素引起的,内分泌异常可能会导致精子的成熟障碍,从而导致精子活率下降。患者可在医生指导下服用抗激素药物进行治疗,如己烯雌酚、戊酸雌二醇等,可提高体内性激素水平,改善内分泌异常的情况。

5、染色体异常

染色体异常包括数量和结构的异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的是唐氏综合征,也会导致精子的数量和质量受到影响,出现精子活率低的情况。如果患者是多倍体,通常只能选择辅助生殖技术来帮助怀孕。

建议患者及时就医,查明具体原因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-01-07 17:49

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精索静脉曲张 (静脉曲张)

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