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轻微脑瘫的表现
补充说明：轻微脑瘫的表现
a******W 2022-01-06 16:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
轻微脑瘫可能表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势不稳、反射亢进、共济失调，这些症状可能随着年龄增长而改善，但建议定期监测和医疗评估。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在特定年龄阶段内，运动技能如坐立、行走等未达到预期水平。轻微脑瘫患者由于大脑损伤导致神经信号传递受阻，影响了肌肉控制和协调能力。主要表现为婴儿时期翻身、爬行、站立等动作延迟，以及学龄前儿童无法正常跑跳或写字等问题。
2.肌张力异常
肌张力异常是由中枢神经系统病变引起的肌肉紧张度改变，可能伴随痉挛或松弛状态。轻微脑瘫患者的脊髓和大脑受损可能导致局部神经元过度兴奋或抑制，进而出现肌张力异常的现象。肌张力增高通常出现在肢体近端，可导致关节僵硬，而肌张力降低则多见于四肢远端，易引发下肢跌倒。
3.姿势不稳
姿势不稳可能是由小脑功能障碍所致，小脑负责平衡和协调身体运动。轻微脑瘫时，小脑受损会影响大脑处理视觉、本体感觉和前庭信息的能力，从而引起不稳定感。患者可能会表现出走路摇晃、难以保持直立或需要支撑物体以避免摔倒。
4.反射亢进
反射亢进是由于大脑皮层对原始反射的抑制减弱，使原始反射提前出现或增强。轻微脑瘫时，大脑损伤会削弱对原始反射的抑制作用，导致这些反射过早或过度活跃。典型例子包括屈曲反射（如交叉腿反射）和伸展反射（如巴宾斯基征），这些反射在成年后仍存在或过度活跃。
5.共济失调
共济失调指身体各部随意运动的协调发生障碍，以致不能维持躯体姿势和完成精巧动作的一种表现。轻微脑瘫时，小脑的功能障碍会导致运动协调性下降。患者可能出现手指抓握不准、脚趾踩踏不准等症状，在进行精细动作时尤为明显。
针对轻微脑瘫的症状，可以进行头颅MRI、血液生化检查等评估是否存在其他潜在的问题。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法和语言疗法。患者应定期接受专业康复训练，同时注意营养均衡，保证充足的休息时间，有利于促进病情恢复。
2024-01-22 02:56
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
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