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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

妊娠早期流产的主要原因是遗传因素、内分泌失调、子宫解剖结构异常、感染、免疫功能异常等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.遗传因素
当胚胎染色体数目或结构异常时,可能导致胚胎发育不全,进而导致流产。针对遗传因素引起的流产,可以考虑进行羊水穿刺等产前诊断技术来评估胎儿的染色体异常情况。
2.内分泌失调
激素水平不稳定会影响子宫内膜的生长和蜕膜化过程,从而影响胚胎着床和发育,引起流产。对于内分泌失调导致的流产,可通过黄体酮、人绒毛膜等药物补充体内缺乏的激素。
3.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、宫腔粘连等,这些异常可能阻碍胎盘正常附着和供血,导致流产。针对子宫解剖结构异常,可采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等手术方法纠正解剖位置。
4.感染
孕期母体免疫力下降,易受病原体侵袭,若病原体上行至生殖道,则可能会诱发流产。如巨球蛋白血症、风疹病毒感染等,需要遵医嘱使用抗生素治疗,如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
5.免疫功能异常
孕妇免疫系统对胚胎产生排斥反应,导致局部炎症细胞浸润,出现反复自然流产的现象。如果自身存在抗磷脂综合征的情况,可以在医生指导下服用抗凝药物进行缓解,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议患者定期进行孕酮检测、B超检查以及宫颈长度监测,以评估流产风险。必要时,应遵循医生的指导,调整生活方式,保持充足休息,避免过度劳累,同时还要注意营养均衡,合理膳食。

2024-02-02 06:33

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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