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晚上老是失眠吃点什么药好
补充说明：晚上老是失眠吃点什么药好
a******W 2022-01-06 16:27
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
晚上老是失眠可以考虑使用佐匹克隆、扎来普隆、阿戈美拉汀、氯硝西泮、奥氮平等药物来改善症状。但是失眠可能是多种原因引起的，建议就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.佐匹克隆
佐匹克隆适用于入睡困难的失眠患者。该药物能够选择性激动γ-氨基丁酸（GABA）受体，增强中枢抑制性神经递质的作用，引起中枢抑制而产生催眠效果。肝功能不全者需慎用本品。另外，长期使用可能产生依赖性和耐药性，因此不宜长期服用。
2.扎来普隆
扎来普隆适用于短期治疗失眠症。此药物通过促进脑内伽马-氨基丁酸受体活化，降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，从而发挥镇静催眠作用。闭角型青光眼、重症肌无力患者禁用。此外，由于其具有一定的中枢抑制作用，因此驾驶机动车辆及操作机器时应谨慎。
3.阿戈美拉汀
阿戈美拉汀适用于以失眠为主要表现的抑郁障碍患者。此药物为一种褪黑素受体激动剂和5-羟色胺2C受体拮抗剂，能改善睡眠质量。哺乳期妇女禁止使用本品。另外，老年人群使用时需注意观察是否出现认知功能改变等不良反应。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可用于焦虑性失眠患者的治疗。此药物属于苯二氮卓类药物，可增加GABA受体介导的氯离子通道开放频率，使突触后膜超极化，降低神经元兴奋性，起到镇静催眠的效果。严重肾功能损害者应减量应用。另外，妊娠期间也应慎用本品。
5.奥氮平
奥氮平用于精神分裂症及相关障碍导致的失眠。此药物为非典型抗精神病药物，具有较强的镇静作用，可以改善精神分裂症患者的睡眠障碍。60岁以上老年患者易发生锥体外系症状，应慎用。另外，对于有癫痫发作风险的患者，需要特别注意可能出现的癫痫发作。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。针对失眠症状，建议采取放松技巧如冥想或深呼吸练习，有助于缓解压力和提高睡眠质量。睡前避免摄入刺激性食物和饮料，保持规律作息也是促进良好睡眠的重要措施。
2024-04-13 18:45
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通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
