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肾积水如何处理
补充说明：肾积水如何处理
a******W 2022-01-05 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水可以通过肾造口术、输尿管支架置入术、腹膜透析、血液净化等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肾造口术
通过手术在腰部创建一个人工通道将肾脏内的液体引流至体外，通常采用局部麻醉，在门诊完成。此措施旨在缓解因尿液积聚导致的肾积水，减轻压力并预防感染。对于长期存在尿路梗阻引起肾功能损害者有较好的效果。
2.输尿管支架置入术
医生使用一根细软的导丝引导输尿管支架到达狭窄处，放置支架以恢复尿液流动，一般在局部麻醉下完成。该措施有助于解除输尿管内结石引起的机械性梗阻，改善肾积水状况。但需注意可能出现感染、出血等并发情况。
3.腹膜透析
利用体内自身的腹膜作为半透膜，借助重力作用使腹腔内的透析液与血液间进行溶质和水分交换的一种方式。腹膜透析能够帮助清除体内多余的水分和废物，减轻肾积水引起的水肿及电解质紊乱。适用于急性肾衰竭或慢性肾衰竭患者。
4.血液净化
通过血液净化设备对患者的血液进行过滤、分离等操作，去除其中的有害物质，通常需要在医院由专业人员操作。该方法可用于治疗多种原因导致的肾功能不全引起的肾积水，可迅速纠正水电解质失衡和代谢异常。治疗期间应密切监测病情变化。
在治疗肾积水的过程中，应注意保持充足的水分摄入，促进细菌排泄，同时避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2024-02-26 14:10
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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