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肾积水引起原因
补充说明：肾积水引起原因
a******W 2022-01-05 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水可能是由尿路梗阻、结石、先天性畸形、炎症或外伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿不畅，尿液滞留于肾脏内，使压力增加，进而影响尿液引流和排出，造成肾积水。例如，膀胱颈梗阻、输尿管狭窄等都可能导致尿液无法顺利通过。对于尿路梗阻引起的肾积水，需要及时解除梗阻以恢复尿液流动。手术是常见的治疗方法，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.结石
结石移动时可能会嵌入尿路，导致局部狭窄或者完全堵塞，从而引起肾积水。例如，肾盂结石、输尿管结石等。针对结石引起的肾积水，应首先考虑采用非手术方法进行治疗，如药物碎石、体外冲击波碎石等。若无效则需考虑手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。
3.先天性畸形
先天性畸形包括肾盂输尿管连接部狭窄、马蹄肾等，这些异常结构会导致尿液流通受阻，长期积聚形成肾积水。例如，多囊肾、海绵肾等。先天性畸形引起的肾积水通常需要手术干预，如经皮穿刺肾造瘘术、腹腔镜手术等。
4.炎症
炎症可导致黏膜肿胀、增生，当炎症累及到输尿管时，会引起输尿管壁肌肉痉挛，导致尿流受阻，进一步加重肾积水。例如，输尿管炎、肾盂肾炎等。抗生素治疗是主要手段，医生会根据感染类型和药物敏感试验结果选择合适的抗生素。常用药物有头孢菌素类、喹诺酮类等。
5.外伤
外伤可能损伤肾脏及其周围组织，导致血肿形成压迫输尿管，阻碍尿液流出，继而引发肾积水。例如，车祸撞击、跌倒等。外伤引起的肾积水一般需要密切观察，严重者可能需要手术治疗，如开放手术或腹腔镜手术。
患者应保持良好的水分平衡，避免过量饮水以减少尿液浓度，预防结石的发生。建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿液分析，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-03 02:15
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向医生提问
由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
