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尿道狭窄引起肾积水该怎么办
补充说明：尿道狭窄引起肾积水该怎么办
a******W 2022-01-05 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道狭窄引起肾积水可以考虑经尿道膀胱镜下尿道扩张术、经皮肾镜取石术、腹腔镜输尿管切开取石术、肾造瘘术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经尿道膀胱镜下尿道扩张术
此手术通常采用局部麻醉，在医生指导下将一根带有球囊的软管插入尿道，然后充盈球囊以扩张狭窄部位。此措施可以直接观察并处理狭窄处，有助于改善排尿困难及缓解肾积水。
2.经皮肾镜取石术
患者仰卧位，定位后使用局部麻醉，在超声或X线监控下利用经皮肾镜进入肾脏取出结石。该方法可直视下清除结石，减轻因结石引起的梗阻而引发的肾积水。但需注意术后可能出现感染、出血等并发症。
3.腹腔镜输尿管切开取石术
在全身麻醉下，通过小切口置入腹腔镜器械，对输尿管进行切开并将其中的结石取出。此手术旨在解除输尿管堵塞，恢复尿液正常排出路径，从而缓解由尿道狭窄导致的肾积水。术后应密切监测伤口愈合情况以及有无并发感染。
4.肾造瘘术
这是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会在腰部建立一个通道，将尿液引流出至体外。该措施能够暂时或长期解决尿液引流障碍，适用于复杂或紧急情况下的肾积水。但是需要注意防止感染，并定期更换引流装置。
除上述措施外，建议患者还可遵医嘱服用抗生素如头孢菌素类或喹诺酮类药物预防感染。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以减少尿路刺激和促进病情恢复。
2024-01-18 01:34
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尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕，使尿道及其周围组织挛缩，从而造成尿道狭窄。
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