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肝硬化腹水的早期症状和前兆
补充说明：肝硬化腹水的早期症状和前兆
a******W 2022-01-05 16:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水的早期症状可能包括腹部不适、腹围增加、下肢水肿、尿量减少、食欲减退等，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.腹部不适
当肝硬化患者病情发展至失代偿期时，肝脏结构发生改变，导致肝脏血液回流受阻，此时就会出现腹部不适的情况。腹部不适可能表现为持续性或间歇性的胀满感，有时可伴有轻微疼痛。
2.腹围增加
腹围增加主要是由于腹腔内积液增多所致。腹水形成是肝硬化腹水的核心机制之一，即门静脉高压导致血管通透性增高，血浆成分通过受损的血管壁进入腹腔。腹围测量应在早上空腹状态下进行，正常成年男性腹围小于90厘米，女性小于85厘米。
3.下肢水肿
肝硬化腹水会导致体内的液体潴留，使血液循环受到影响，进而引发下肢水肿的现象。下肢水肿通常发生在下午或晚上，严重者可伴随足部浮肿。
4.尿量减少
尿量减少可能是肾功能不全的表现，因为肝硬化腹水会压迫肾脏，影响其正常的过滤功能。患者需要记录每日的尿量并观察是否有变化，以评估肾功能是否受到影响。
5.食欲减退
食欲减退可能与胃肠道淤血有关，胃肠道淤血会影响食物的消化吸收，从而导致食欲下降。患者可能会感到恶心、呕吐等不适症状，长期食欲减退可能导致营养不良。
针对肝硬化腹水的早期症状和前兆，建议进行超声波检查、腹水穿刺术以及肝功能测试等诊断措施。治疗措施包括利尿剂如螺内酯片、片的应用以及必要时的腹水引流。患者应避免高盐饮食，保持充足休息，同时注意观察体重变化，以便及时发现腹水情况。
2024-03-10 05:54
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
