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早期肝硬化会出现腹水吗
补充说明：早期肝硬化会出现腹水吗
a******W 2022-01-05 16:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期肝硬化通常不会立即引发腹水，但随着病情进展，可能逐渐出现腹水。
早期肝硬化时，虽然肝脏已经受到损伤，但此时仍保留一定的代偿功能，能够维持正常的血液循环。但在疾病进一步发展过程中，肝脏受损程度加重，其代偿能力下降，无法有效控制体内的液体平衡，就会导致腹水形成。因此，在肝硬化早期，尽管存在肝脏损伤，但由于未达到明显的液体积聚状态，所以并不会立刻产生腹水。
如果患者处于肝硬化的晚期阶段，则可能会因为门静脉高压而引起胃底食管下端静脉曲张破裂出血，从而诱发急性腹膜炎，进而导致腹水的发生。
对于肝硬化的诊断和管理，定期监测肝功能、超声检查以及生活方式干预是至关重要的。非酒精性脂肪性肝病患者应积极改善饮食结构和加强体育锻炼，以减轻体重和肝脏负担，有助于延缓肝硬化的进程。
2024-03-01 17:37
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
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