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肝硬化腹水是怎么引起的?
补充说明：肝硬化腹水是怎么引起的?
a******W 2022-01-05 16:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎或血吸虫病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，会引起炎症和坏死，导致肝细胞损伤和修复反应，长期反复损害可引起肝纤维化和肝硬化的发生。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染，进而减缓肝硬化的进展。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受损，进而出现肝纤维化和肝硬化的改变。酒精对肝细胞具有直接毒性作用，能增加自由基产生，诱导氧化应激反应，促进脂质过氧化，损伤线粒体功能，影响蛋白质合成和代谢，从而导致肝细胞变性和坏死。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，患者需要逐渐减少饮酒量直至完全戒酒，并配合营养支持和肝脏保护治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖症、高血脂症等原因导致的肝脏脂肪堆积过多而引起的病变，肝脏长时间处于一种慢性炎症状态中，容易诱发肝硬化的发生。改善生活方式包括饮食调整和适量运动，有助于减轻体重和降低血脂水平，可在一定程度上缓解病情。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的疾病，这种攻击可能会导致肝细胞的破坏和炎症反应，最终可能导致肝硬化的发生。常用的免疫调节剂有甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等，可以抑制异常的免疫反应，延缓疾病的进展。
5.血吸虫病
血吸虫寄生在门脉-肠系膜静脉系统内，虫卵附壁刺激局部组织增生，形成嗜酸性肉芽肿，即虫卵结节；结节纤维化并形成瘢痕，使血管腔狭窄甚至闭塞，导致受累器官循环障碍，继发感染时则发生坏死与溃破，形成典型的门脉周围纤维性病变，即假结核性肉芽肿。吡喹酮片为首选驱虫药，其具有广谱杀虫作用，可迅速杀死成虫和童虫，且副作用较小。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及血液学检查以监测病情变化。患者应注意均衡饮食，避免摄入过多盐分和加工食品，以减轻肝脏负担。
2024-04-06 06:51
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
