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肾积水怎么排出来排尿正常
补充说明：肾积水怎么排出来排尿正常
a******W 2022-01-05 16:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水可以通过肾造口引流、经皮穿刺肾造口术、腹腔镜手术、体外冲击波碎石术、肾盂切开取石术等治疗措施来排出来。如果排尿正常没有恢复，患者应尽快就医以避免进一步的肾功能损害。
1.肾造口引流
通过外科手术在腰部建立一个永久性通道，将肾脏内的液体引流出至外部袋状装置内。此措施旨在减轻因尿液积聚导致的压力和不适感，进而缓解肾积水引起的排尿不畅等问题。
2.经皮穿刺肾造口术
使用针头穿过皮肤进入肾脏，在X光监视下插入一根细管到受损处进行引流。该方法可在局部麻醉下完成，可用于急性或慢性肾积水引起严重阻塞时应急处理。
3.腹腔镜手术
利用腹壁上的小孔置入微型器械进行微创手术；涉及多种复杂操作如切除阻碍物、修复异常结构等。腹腔镜手术可直视内部状况并精确操作以解除梗阻源，有助于恢复泌尿系统功能及促进液体循环。
4.体外冲击波碎石术
利用高能级声波聚焦于目标结石区域产生压力峰值将其破碎成更小颗粒以便排出。适用于小于2cm且位置适宜者；可减少大型碎石造成的二次损伤风险同时提高移除效率。
5.肾盂切开取石术
在全身麻醉下找到受影响的肾盏并通过切开其壁来取出结石或其他阻塞性物质。该策略适合处理较大或难以用其他非侵入性技术移除的固体成分累积现象。
患者应保持充足的水分摄入量，每日至少2L，以促进细菌随尿液排出。同时，建议定期复查超声检查以监测肾积水的变化情况。
2024-02-09 11:10
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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