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绝经后子宫内膜增厚出血两三年是怎么回事
补充说明：绝经后子宫内膜增厚出血两三年是怎么回事
a******W 2022-01-05 16:18
绝经后子宫内膜增厚 出血 雌激素 子宫内膜炎 子宫内膜异位症
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
绝经后子宫内膜增厚出血两三年可能是雌激素水平异常、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜过度生长，进而引起子宫内膜增厚和出血。针对雌激素水平异常引起的子宫内膜增厚，可以考虑使用孕激素类药物进行止血治疗，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，从而出现子宫内膜增厚并伴随出血的现象。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等，如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。由于这些异位的内膜组织同样受到激素的影响而发生周期性变化，因此也可能会导致子宫内膜增生和出血。对于子宫内膜异位症患者，通常建议采用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等；还可遵医嘱用释放激素激动剂来缓解疼痛，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，会引起阴道不规则流血等症状。如果子宫肌瘤导致严重的月经量增多或贫血，可能需要手术切除肌瘤，例如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生与雌激素长期作用于未受孕的子宫内膜有关，这会导致子宫内膜持续增生，进而增加患癌症的风险。癌变的子宫内膜组织容易破裂出血，形成异常的阴道出血。治疗子宫内膜癌的主要方法为全子宫切除术，必要时还需联合化疗或放疗，以减少复发风险。
针对绝经后子宫内膜增厚出血的情况，建议定期进行妇科超声检查以及宫颈涂片检查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于改善症状。
2024-01-17 00:11
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子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。绝经后子宫内膜增厚一般发生于绝经后女性发生异常阴道出血。这样的情况一般可以进行诊断性刮宫。
