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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

体癣的出现与真菌感染、长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、糖尿病、肥胖等病因有关,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.真菌感染
当皮肤与致病性真菌直接接触时,这些微生物利用其细胞壁成分分解角蛋白并产生孢子,导致局部炎症反应和组织损伤。抗真菌药物如氟康唑、特比萘芬可用于治疗由真菌引起的体癣。
2.长期使用糖皮质激素
长期使用糖皮质激素会导致机体免疫力下降,使皮肤更容易受到真菌和其他病原体的侵袭,从而增加患体癣的风险。减少或停止使用糖皮质激素是治疗长期使用糖皮质激素所致体癣的关键。必要时可遵医嘱用曲安奈德益康唑乳膏等进行外涂。
3.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过干扰机体的免疫应答来发挥作用,这使得机体无法有效地对抗真菌感染,从而增加了患体癣的可能性。对于正在接受免疫抑制剂治疗的患者,医生可能会建议调整药物剂量或更换其他免疫抑制剂以降低患体癣的风险。
4.糖尿病
高血糖水平有利于真菌生长繁殖,因此糖尿病患者易发生皮肤癣菌感染。控制血糖水平是预防糖尿病患者发生体癣的重要手段,可通过口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等方式实现。
5.肥胖
肥胖者由于体内脂肪堆积较多,汗腺分泌旺盛,容易造成局部潮湿不透气,为真菌提供有利环境。保持良好的个人卫生习惯,勤洗澡、换衣服,尤其是注意保持患处干燥清洁,有助于减少体癣的发生风险。
针对体癣,患者需要定期监测病情变化,特别是对于有免疫缺陷或正在服用免疫抑制剂的人群尤为重要。适当的实验室检测可能包括真菌培养或血液学检查,以评估免疫状态。

2024-03-17 00:02

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体癣

体癣(tineacorporis)是皮肤癣菌引起的除手、足、会阴和股部以外光滑皮肤上的浅部真菌感染。中医所谓圆癣、金钱癣和笔管癣等类似本病范畴。如《诸病源候论》:“圆癣之状,作圆文隐起,四畔赤,亦痒痛是也,其里亦生虫”。又如癣候记载:“癣病之状,皮肉隐胗如钱文,渐渐增长,或圆或斜,痒痛有匡郭,如里生虫,搔之有汁”。中医认为体癣为风湿邪气,客于腠理,或因接触不洁之物而发病。

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