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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头痛失眠可以挂神经内科、神经外科、精神心理科、疼痛科或中医科的号。如果头痛和失眠症状持续或加剧,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.神经内科
神经内科主要关注神经系统相关疾病,包括头痛、失眠等。如果患者出现持续或严重的头痛以及失眠症状,可能涉及神经系统异常,此时应前往神经内科进行专业评估和治疗。在神经内科,可以进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估大脑结构是否异常。
2.神经外科
神经外科专门处理由外伤、肿瘤等原因引起的脑部问题,如剧烈头痛、睡眠障碍等。对于因脑内器质性疾病导致的头痛及失眠情况,在神经外科可获得针对性诊治。常规的诊断手段包括磁共振成像(MRI)扫描,此外还会依据需要安排血管造影或其他特殊检查。
3.精神心理科
精神心理科针对情绪、行为及思维异常等问题提供服务,涵盖广泛的精神健康范畴,其中包括抑郁、焦虑等可能导致失眠的心理因素。若失眠是由压力大、过度焦虑引起,则建议到精神心理科就诊。常见检测方法有问卷调查、临床访谈及心理评估工具应用。
4.疼痛科
疼痛科专注于各种类型的疼痛管理,包括由偏头痛、紧张型头痛等引起的头部不适。当头痛影响生活质量且难以通过简单措施缓解时,可考虑寻求疼痛科专家帮助。常见的诊断程序包括详细询问病史、体格检查以及必要时的影像学检查。
5.中医科
中医科着重于传统中医疗法的研究与实践,能够对头痛、失眠等症状进行辨证论治。若存在长期失眠伴随头痛的情况,但不希望接受西药治疗时,可以选择中医科就医。通常需配合医生完成舌诊、脉诊等基础检查,并按医嘱服用相应草本药物。
面对头痛失眠的症状,应注意避免过度使用止痛药物以掩盖潜在的问题。保持规律作息,睡前适当放松,如冥想或深呼吸练习,有助于改善睡眠质量。

2024-02-08 06:14

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛 常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1)细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2)病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3)其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4)血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5)癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6)反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。 7)脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素

  • 可能疾病: 夏季感冒 寒冷性荨麻疹 淋病后综合征 男性急性淋病 胆碱能性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

适用药品

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