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肿瘤为什么会引起体重下降
补充说明：肿瘤为什么会引起体重下降
a******W 2022-01-04 19:47
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤引起体重下降可能与恶性肿瘤消耗增加、食欲减退、营养不良、化疗副作用、感染等病因有关。这些因素可能导致机体代谢异常，进而影响体重。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.恶性肿瘤消耗增加
恶性肿瘤细胞增殖速度快，机体为对抗肿瘤而发生免疫应答反应，导致能量和营养物质被大量消耗。针对此病因，可采用放疗、靶向药物等方式进行针对性处理。需注意观察并预防可能出现的副作用。
2.食欲减退
肿瘤压迫邻近器官或释放某些因子抑制食欲中枢，进而影响进食欲望。患者可在医生指导下使用促进消化酶分泌的药物来改善食欲，如胰酶片等。建议调整饮食结构，少量多餐。
3.营养不良
肿瘤患者的代谢率增高，需要更多的热量和蛋白质来维持生命活动，但摄入不足会导致体重下降。补充营养是治疗肿瘤患者体重下降的重要手段之一，可通过口服营养补充剂或静脉营养支持来实现。营养师会制定个性化饮食计划以满足患者需求。
4.化疗副作用
化疗药物可以杀死快速生长的癌细胞，但也会影响正常细胞，导致恶心呕吐、食欲不振等症状，从而引起体重减轻。对于化疗引起的恶心呕吐，可选用5-羟色胺受体拮抗剂类药物进行止吐治疗，如昂丹司琼片、格拉司琼片等。同时还要关注电解质平衡和液体管理。
5.感染
肿瘤患者由于免疫力低下易受到细菌、真菌或其他病原体侵袭，引起发热、乏力等感染症状，进一步加剧了体重下降。针对不同类型的感染，可采用抗生素治疗如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；真菌感染则需用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药。治疗期间需监测病情变化以及药物疗效和副作用。
患者应定期复查血常规、生化指标和影像学检查，以便及时发现病情变化。此外，保持良好的营养状态对肿瘤患者至关重要，必要时可咨询营养师制定合适的饮食方案。
2024-01-16 11:49
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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