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如何护理偏瘫病人
补充说明：如何护理偏瘫病人
a******W 2022-01-04 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫病人可采取卧床休息、被动运动训练、物理疗法、职业康复训练、营养支持、心理支持、药物治疗、手术治疗等方法进行护理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
卧床期间应定期变换体位，每小时一次为佳，以免发生压疮。促进血液循环，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
2.被动运动训练
被动运动是指他人协助下完成肢体活动，每日可分多次进行。此方法有助于预防肌肉萎缩及关节僵硬，并改善功能障碍。
3.物理疗法
物理治疗通常包括电刺激、超声波治疗等手段，在专业人员指导下进行。这些方法能够增强肌力、改善协调性并促进神经再生修复；对于因大脑损伤导致的偏瘫具有积极作用。
4.职业康复训练
职业康复训练涉及针对性地恢复日常活动能力以及重返工作所需的技能训练。此举旨在通过反复练习来强化受损区域的功能，并建立信心以适应新的生活方式。
5.营养支持
提供均衡饮食，包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，必要时给予口服或管饲营养补充。良好的营养状态有利于机体修复及后续康复过程中的体力恢复。
在护理偏瘫患者的过程中，应特别关注皮肤护理，防止压疮的发生。同时，建议定期评估患者的活动能力和独立生活能力，以便及时调整治疗计划。
2024-03-16 08:12
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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