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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经崩漏可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能紊乱导致雌激素和孕酮比例失衡,引起子宫内膜过度增生和不规则脱落。针对内分泌失调引起的月经崩漏,可以考虑使用黄体酮等孕激素进行止血调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,当这些异位内膜受到刺激时会发生周期性的出血,进而导致月经量增多、经期延长等症状。对于子宫内膜异位症所致的月经崩漏,常采用腹腔镜手术切除病灶。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在生长过程中可能会压迫周围器官或者影响子宫收缩,从而导致月经量增加。药物治疗方面,可选用米非司酮片进行抗雌激素受体作用以缩小肌瘤体积;若保守治疗无效且肌瘤较大,则需行子宫肌瘤剔除术。
4.子宫腺肌症
子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层并不断生长繁殖所形成的一种良性病变。由于异位的内膜组织也具有正常的子宫内膜一样的周期性变化特性,所以会导致出现痛经以及月经量多的现象发生。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物缓解不适症状。
5.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致雌激素水平下降,失去对子宫内膜的良好支持作用,容易引起子宫内膜过薄而出现月经量少的情况。补充雌激素是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,但需要遵医嘱用药。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查、内分泌检查和宫颈涂片检查,以排除其他潜在的生殖系统疾病。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善内分泌状况。

2024-02-17 23:55

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崩漏

崩漏(metrorrhagiaandmetrostaxis)是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称。青春期和更年期妇女多见。

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