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胸腹水黏蛋白阳性
补充说明：胸腹水黏蛋白阳性
a******W 2022-01-04 19:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腹水黏蛋白阳性表明胸腹水中存在异常蛋白质，可能与多种疾病有关。若指标异常，患者应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
胸腹水黏蛋白检查用于评估胸腹水的性质和原因，其正常范围因不同实验室而异，但通常小于25mg/L。胸腹水黏蛋白阳性说明胸腹水中存在一种名为黏蛋白的糖蛋白，高水平的黏蛋白可能与炎症、感染或其他疾病相关。这可能是由于恶性肿瘤导致的腹膜腔积液引起的。针对恶性肿瘤导致的腹膜腔积液，可采用腹腔内化疗的方法进行治疗，如使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行治疗。对于其他原因引起的腹膜腔积液，应积极寻找原发病因并进行针对性治疗。
腹膜透析是治疗腹膜腔积液的一种方法，通过将透析液引入腹膜腔，使废物和液体通过腹膜壁进入血液中被清除。建议患者定期监测胸腹水指标，以评估病情变化。
2024-04-12 03:25
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
