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医生回答(2)

刘新娟 主治医师 三甲

擅长:全科

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良性前列腺增生症的治疗目标为缓解排尿困难等症状,可采取生活方式调整、α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物药、微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括减少酒精摄入、戒烟、规律运动和体重管理。这些措施有助于改善排尿困难等症状。酒精和烟草使用可能加剧排尿困难,而健康的生活方式可减轻症状。规律运动和体重控制有助于提高整体泌尿系统功能。
2.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂通过松弛平滑肌细胞来缓解下尿路梗阻的症状。常用药物有坦索罗辛、多沙唑嗪等。此类药物能够选择性地与α1A肾上腺素能受体结合,从而降低后尿道及膀胱颈部阻力,增加尿流率,减轻排尿困难。需注意可能出现头晕、头痛等不良反应。
3.5α-还原酶抑制剂
5α-还原酶抑制剂如非那雄胺和依立雄胺可用于治疗良性前列腺增生。患者需要每日口服,持续服用数月至数年。这类药物通过减少睾酮向二氢睾酮的转化来减小前列腺体积,进而缓解排尿障碍。适用于存在明显下尿路症状并伴有显著下尿路梗阻者。须监测潜在副作用如性欲减退和射精量减少。
4.植物药
植物药如锯棕榈提取物具有促进泌尿通畅的作用,通常作为辅助治疗手段。此类药物含有有效成分黄体酮,能够调节体内激素水平,缓解因前列腺增生引起的排尿不畅等问题。适合轻度至中度下尿路症状患者。需注意个体差异及长期效果。
5.微创手术
微创手术包括经尿道膀胱镜下电切术、激光碎石术等,通过内窥镜技术对病变组织进行切除或碎化。该方法可以直接处理前列腺组织过度生长导致的梗阻问题。主要针对保守治疗无效或出现严重并发症者。术后应密切观察并发感染及其他并发病。
建议定期进行前列腺特异性抗原检测以及超声波检查,以便及时发现病情变化。对于良性前列腺增生症患者而言,保持良好的生活习惯,如限制咖啡因和液体摄入量,也有助于缓解症状。

2024-01-22 11:46

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娄朝晖 主任医师 郑州大学第一附属医院 三甲

擅长:擅长微创治疗脊柱侧弯,颈椎病,腰椎间盘突出,枕颈畸形,腰椎滑脱与不稳,椎管狭窄症,脊柱肿瘤,结核,脊柱后凸;

提问

良性前列腺增生患者药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状,长期目标是延缓疾病的临床进展,预防合并症并发症的发生。在减少药物治疗副作用的同时保持患者较高的生活质量是良性前列腺增生药物治疗的总体目标。平时多喝水,勤排尿,多吃清淡的水果和蔬菜,忌食辛辣刺激性食品。可以服用合舒非那雄胺片进行治疗。

2022-06-02 16:10

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疾病百科

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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