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两侧输卵管远端通而不畅是什么原因
补充说明：两侧输卵管远端通而不畅是什么原因
a******W 2022-01-03 20:12
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
两侧输卵管远端通而不畅可能是慢性输卵管炎、子宫内膜异位症、输卵管结核、输卵管积水、输卵管粘连等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性输卵管炎
由于病原体感染导致输卵管组织发生炎症反应，引起输卵管充血、水肿和渗出，进而出现输卵管黏膜上皮细胞坏死脱落，形成小脓肿，使输卵管管腔狭窄。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。当子宫内膜组织种植于盆腔时，可随着月经周期发生局部出血、积聚，导致输卵管周围粘连，影响其正常运行。手术切除异位病灶是主要治疗方法，必要时需同时行双侧卵巢囊肿剔除术或部分切除术。
3.输卵管结核
输卵管结核是由结核分枝杆菌感染引起的输卵管慢性炎症，会导致输卵管壁增厚、僵硬，甚至阻塞，从而影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输。患者需要遵医嘱接受规范化的抗结核治疗，通常包括全程、联合用药，例如利福平、异烟肼等。
4.输卵管积水
输卵管积水主要是由长期输卵管炎症刺激引起的病理改变，此时输卵管伞端闭锁，液体无法排出而积聚在输卵管内，进一步加重输卵管堵塞的程度。对于有生育需求的女性，可以考虑腹腔镜下输卵管造口术、输卵管开窗术等微创手术方式来改善输卵管通畅度。
5.输卵管粘连
输卵管粘连指输卵管壁各层组织发生炎症性病变后，纤维组织增生、瘢痕化，导致输卵管壁僵硬、管腔狭窄或完全闭塞。这会影响卵子和精子的相遇和受精过程，造成不孕不育。针对输卵管粘连，一般建议采用宫腔镜下输卵管插管通液术、输卵管扩张术等方法进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，如有不适及时就医。在确诊为输卵管不通的情况下，应避免进行不必要的宫腔操作，以免加重炎症反应，增加输卵管损伤的风险。
2024-03-29 20:51
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慢性输卵管炎引起的输卵管肥大和输卵管积脓积水是造成女性不孕的重要原因之一。引起输卵管炎的原因是下生殖道炎症上行扩散感染所致，可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎性改变。
多发人群：妇女
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