首页> 外科> 肛肠外科> 脱肛> 脱肛是怎样引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脱肛可能是由长期便秘、腹内压增高、腰椎间盘突出、先天发育异常或直肠黏膜下脓肿引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期便秘
由于大便过于干结,在排出时需要较大力气才能将其排出体外。此时患者可能会用力屏气,从而导致腹压增加,久之容易造成痔核脱出。可通过饮食调整和药物缓解来改善,如增加膳食纤维摄入量、适量饮水等。
2.腹内压增高
当腹内压持续增高时,会导致腹腔内的脏器向下方移位,进而引起脱肛的发生。针对这种情况,可以在医生指导下使用促进胃动力药进行治疗,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根,可导致排便困难,进而加重腹内压,使直肠前突或盆底肌肉松弛而发生脱垂。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等方法;若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,例如椎间孔镜微创技术、传统开放性手术等。
4.先天发育异常
如果存在先天性巨结肠、骶尾部畸胎瘤等疾病,可能会影响骨盆底肌的功能,导致其对直肠的支持力减弱,从而引发脱肛。对于先天发育异常所致的脱肛,通常需要通过手术矫正,如开塞露注入术、经腹会阴联合直肠悬吊固定术等。
5.直肠黏膜下脓肿
直肠黏膜下脓肿是由细菌感染引起的炎症性疾病,炎症因子刺激局部组织,可能导致周围组织粘连,形成瘢痕,失去正常解剖位置,从而出现脱肛的现象。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢克肟颗粒、阿奇霉素分散片等,必要时也可遵医嘱采用直肠黏膜剥除术等方式进行治疗。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化,同时注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便。如有不适症状应及时就医,以免延误病情。

2024-04-02 20:47

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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