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脱肛经常脱肛是怎么回事
补充说明：脱肛经常脱肛是怎么回事
a******W 2022-01-02 23:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱肛可能与长期便秘、腹内压增高、先天发育异常、直肠黏膜下层松弛、直肠前突等病因有关。治疗需针对具体病因，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.长期便秘
由于大便过于干结，在排出时需要用力排解，导致腹腔压力增大，进而使直肠壁受到挤压而发生移位。当腹压降低后，直肠又可恢复到原来的位置。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量、适量饮水等。
2.腹内压增高
腹内压增高会导致盆底肌肉和韧带承受过大的压力，从而减弱对直肠的支持作用，易引起脱垂。此外，腹内压持续升高还会导致盆腔器官位置改变，进一步加重脱垂的程度。患者可在医生指导下使用开塞露进行治疗，必要时也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗。
3.先天发育异常
如果存在先天性巨结肠、肛门狭窄等情况，则可能导致排便困难，久之则会引起脱肛的发生。对于先天发育异常引起的脱肛，通常需要手术矫正，例如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.直肠黏膜下层松弛
主要是因为年龄增长导致局部组织逐渐老化，或者是遗传因素所造成，也可能是外伤的原因，会使直肠周围组织失去张力以及弹性，无法支撑直肠正常运行，出现脱出的情况。针对这种情况可以配合医生通过肛门紧缩术的方式进行处理，也可以通过吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式进行改善。
5.直肠前突
由于直肠前壁薄弱或者缺乏支持结构，导致其向前突出并形成袋状膨出，容易被粪便充填而发生脱垂。轻度者可以通过提肛运动加强括约肌收缩功能，严重者需考虑经阴道途径修补术、经腹部途径修补术等手术方式治疗。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化，同时注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便。如有不适，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-03-17 18:18
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
