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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性糜烂性胃炎可能是由酒精滥用、非甾体抗炎药、严重创伤、感染、烧伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭作用,进而引起胃黏膜充血、水肿等炎症反应。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施,患者可通过减少饮酒量或者完全停止饮酒来缓解症状。
2.非甾体抗炎药
这类药物能够抑制环氧合酶活性,从而减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,导致胃黏膜损伤。对于存在消化道溃疡病史的患者,应尽量避免使用此类药物,若必须服用时应在医生指导下进行。
3.严重创伤
严重的身体创伤会引起交感神经兴奋,导致肾上腺皮质激素分泌增多,从而使胃黏膜发生缺血、缺氧的情况,进而诱发胃部出现急性糜烂性病变。针对严重创伤引起的急性糜烂性胃炎,可遵医嘱使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物进行治疗。
4.感染
细菌感染可能会刺激胃黏膜,导致局部出现炎症反应,如果不及时处理,炎症可能进一步发展为急性糜烂性胃炎。如果是由幽门螺杆菌感染所致,则需要配合医生通过四联疗法根除幽门螺杆菌,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂以及铋剂进行治疗,常用药物有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
5.烧伤
烧伤后由于机体受到热力影响,会导致胃肠道功能紊乱,胃肠黏膜也会因为受到损伤而出现急性糜烂性胃炎的症状。轻度烧伤可以采取冷敷的方式缓解不适症状,如果是重度烧伤则需立即就医,在医生的操作下进行清创处理。
建议定期复查以监测病情变化,还可进行内镜检查、便常规加潜血试验等。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯也有助于预防相关疾病的发生。

2024-02-27 13:13

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急性糜烂性胃炎 (急性糜烂出血性胃炎,急性胃黏膜病变,出血糜烂性胃炎,出血性胃炎,急性胃溃疡,应激性溃疡 )

急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一,约占20-30%。

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