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怎么引起的脱肛
补充说明：怎么引起的脱肛
a******W 2022-01-02 23:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱肛可能是由直肠黏膜下层松弛、腹压增高、长期便秘、先天发育异常、神经源性盆底肌功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.直肠黏膜下层松弛
由于年龄增长、外伤等因素导致局部肌肉和韧带松弛，使直肠失去支撑而发生脱垂。这会导致肛门肿物突出，严重时可引起排便困难。可通过提肛运动加强肛周肌肉力量来缓解症状，如深吸气后缩肛3秒以上放松，每次做20-30次，每日做4-7次。
2.腹压增高
腹压增高的原因包括慢性咳嗽、习惯性便秘等，这些因素会使腹腔内压力持续升高，从而导致直肠壁薄弱区向肛门脱出。腹压增高可能导致直肠黏膜下移，进而出现脱肛的情况。患者可在医生指导下使用开塞露进行治疗，以促进大便排出，减轻腹压，也可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、麻仁丸等药物改善便秘情况，从而降低腹压。
3.长期便秘
长期便秘可能由饮食不当、水分摄入不足等原因引起，导致肠道内容物长时间停留在肠道中，增加对肠道的压力，久之易诱发脱肛。因为粪便干结坚硬，在通过直肠时会对直肠产生较大的摩擦力，容易造成直肠黏膜损伤，甚至会引起炎症反应，进一步加重脱肛的症状。建议患者调整饮食结构，多食用富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进胃肠道蠕动，预防便秘的发生，减少脱肛的风险。
4.先天发育异常
先天发育异常是指胎儿在母体内受到遗传或环境因素影响，导致直肠位置不正常，随着生长发育可能会逐渐出现脱垂的现象。这种情况下，直肠周围组织的支持结构薄弱，无法有效固定直肠，导致其易于脱出肛门外。对于轻度脱垂者，可尝试使用硬化剂注射液注入到脱垂部位的黏膜下层，促使黏膜与肌层粘连，达到治愈的目的。
5.神经源性盆底肌功能障碍
神经源性盆底肌功能障碍是由于神经系统受损导致盆底肌肉无法正常收缩和控制直肠的位置，进而引起脱肛。当盆底肌肉失去张力和收缩力时，无法有效地支持直肠，使其容易从肛门处脱出。针对此病因，可以考虑生物反馈疗法，该方法利用视觉或听觉信号帮助患者学习如何控制盆底肌肉收缩，重建正常的盆底功能。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理相关病变。同时，保持良好的生活习惯，如定时排便、避免过度用力排便以及注意个人卫生，也有助于预防脱肛的发生。
2024-03-25 06:39
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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