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转氨酶增高是怎么回事儿
补充说明：转氨酶增高是怎么回事儿
a******W 2022-01-02 23:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
转氨酶增高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入肝脏后，开始复制并释放出各种炎症因子和代谢产物，导致肝细胞受损、坏死，此时转氨酶活性增加。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染，进而降低转氨酶水平。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞内积累过量乙醇及其代谢产物乙醛，引起肝细胞变性和坏死，从而出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗。患者可在医生指导下使用维生素B族片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成直接或间接损害，导致肝细胞功能异常，转氨酶升高。立即停用可疑药物是最有效的处理方法，必要时可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶类药物进行治疗。
4.脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，影响肝细胞正常功能，引起转氨酶升高。改善生活方式，包括合理饮食和适量运动，有助于减轻脂肪肝的程度。患者可以在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行调理。
5.自身免疫性肝炎
遗传因素和环境因素共同作用下，机体产生针对肝脏的自身抗体，导致免疫系统攻击肝细胞，引起转氨酶升高。免疫调节剂如硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等可用于治疗自身免疫性肝炎，但需要密切监测血液学参数。
建议定期复查肝功能，以监测病情变化。除上述提及的常规检查外，还可进行肝活检组织病理学检查，以评估肝脏的结构和功能状态。
2024-02-25 04:33
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转氨酶就是在肝细胞内制造的一种重要的酶，它在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖三者相互转化的关系上起着重要作用。一般情况下，它不会大量地到肝细胞外面来。如果血液中含有大量转氨酶，则视为异常现象。当然，如果仅仅是转氨酶增高，而其他肝功能检查正常或大致正常，就称为单项转氨酶增高，这时应进一步检验血清转氨酶增高的多少，藉以了解肝脏的损害程度。
症状起因：血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)存在于肝细胞的线粒体中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转氨酶就会由肝细胞释放到血中。转氨酶增高是多因素的，暴怒、郁闷、长期思虑过度和失眠，以及生活不节、饥饿劳伤、营养不良或高梁厚味、淫逸无度，都能使肝功能不正常，造成单项转氨酶增高。
可能疾病：肝炎 慢性肝炎 乙肝 药物性肝病 丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎
就诊科室：消化、肝胆
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
