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转氨酰转肽酶偏高是怎么回事
补充说明：转氨酰转肽酶偏高是怎么回事
a******W 2022-01-02 23:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
转氨酶转肽酶偏高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而影响肝细胞膜完整性，使ALT从受损的肝细胞释放入血。戒酒是治疗的关键，同时配合护肝药物如水飞蓟宾等可以辅助改善肝功能。
2.药物性肝损伤
某些药物通过直接毒性作用或间接代谢产物损伤肝细胞，引起ALT升高。立即停用可疑药物并寻求医生帮助，调整治疗方案。必要时需监测肝功能。
3.非酒精性脂肪性肝病
NASH患者由于肝脏脂肪变性和炎症反应，会导致ALT水平上升。改变生活方式，包括饮食调整和增加体力活动，以减轻体重，可在一定程度上缓解病情。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎，可表现为ALT持续增高。免疫调节剂如、硫唑嘌呤等可用于控制病情进展。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，剩余肝细胞功能减退，ALT活性相对较高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，例如乙肝引起的肝硬化需要使用恩替卡韦片进行抗病毒治疗。
建议定期复查肝功能，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应考虑是否由肝癌引起，可通过超声检查进一步评估肝脏状况。
2024-04-20 02:03
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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