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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

谷丙转氨酶偏高可能由酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、慢性乙型肝炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应,此时肝脏功能异常,无法正常代谢和转化体内的物质,进而引起谷丙转氨酶偏高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些内服外用药品所诱发的肝损害,由于药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接的毒性作用,导致肝细胞损伤,出现谷丙转氨酶偏高的现象。针对药物性肝损伤,首先应停用可疑药物,然后可遵医嘱服用护肝片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是以肝细胞脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,其发病可能与遗传易感性、环境因素以及相互作用有关。当肝脏受到损伤时,会导致谷丙转氨酶活性增高。患者可通过控制饮食和增加体力活动来改善病情,如减少热量摄入,尤其是高糖、高脂肪食物的摄入量,并适当进行有氧运动,如快走、游泳等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由自身免疫系统错误攻击自身肝细胞所致的一种慢性肝病,由于机体免疫系统的异常反应,导致肝脏组织持续受到破坏,从而引起谷丙转氨酶升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法,例如、硫唑嘌呤等。
5.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎主要是由乙肝病毒感染引起的肝脏疾病,病毒在体内复制活跃,导致肝细胞受损,因此会出现谷丙转氨酶偏高的现象。对于慢性乙型肝炎,抗病毒治疗是关键,患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒。必要时,还应在医生的指导下完善肝穿刺活检等进一步检查,以评估肝脏健康状况。

2024-04-01 13:46

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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