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吃什么药会使转氨酶增高
补充说明：吃什么药会使转氨酶增高
a******W 2022-01-02 23:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
转氨酶水平升高可能是肝脏受损的迹象，需要及时就医以确定原因。使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯或替比夫定等药物可能会导致转氨酶短暂上升，但通常不会引起持久的肝脏问题。如果转氨酶持续升高，应避免自行用药，而是寻求医生的建议和治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。本品宜饭后口服，以减少胃肠道刺激。肾功能减退者需注意调整剂量。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]持续升高和血清胆红素升高患者的肝脏疾病。其能抑制乙肝病毒聚合酶和逆转录酶活性，从而抑制HBV-DNA的复制。服用时应警惕耐药性产生，定期监测病情变化及药物效果。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙型肝炎患者。本品可有效抑制乙肝病毒多聚酶的活性，达到抗病毒的作用。建议空腹服用，且不宜与食物同服，以免影响吸收。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝成人和大于12岁的儿童。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被代谢为单磷酸盐、二磷酸盐和三磷酸盐形式，通过与天然底物竞争，掺入病毒DNA并取代天然碱基，导致DNA合成中断。长期使用时应注意潜在的肾脏毒性，尤其是那些患有慢性肾病的患者。
5.替比夫定
替比夫定适用于有病毒复制活跃以及ALT持续增高的慢性乙型肝炎成年患者。本品能特异性地抑制HBVDNA多聚酶的活性，从而干扰HBV-DNA的复制过程。孕妇及可能怀孕的妇女不应服用本品，必须使用时应告知患者本品潜在的严重胎儿伤害风险。
需要注意的是，以上提及的所有药物都可能导致转氨酶水平上升，因此在使用前应咨询医生的意见。同时，患者还应注意避免饮酒，因为酒精会进一步损害肝脏，加重病情。
2024-01-21 05:52
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转氨酶就是在肝细胞内制造的一种重要的酶，它在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖三者相互转化的关系上起着重要作用。一般情况下，它不会大量地到肝细胞外面来。如果血液中含有大量转氨酶，则视为异常现象。当然，如果仅仅是转氨酶增高，而其他肝功能检查正常或大致正常，就称为单项转氨酶增高，这时应进一步检验血清转氨酶增高的多少，藉以了解肝脏的损害程度。
症状起因：血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)存在于肝细胞的线粒体中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转氨酶就会由肝细胞释放到血中。转氨酶增高是多因素的，暴怒、郁闷、长期思虑过度和失眠，以及生活不节、饥饿劳伤、营养不良或高梁厚味、淫逸无度，都能使肝功能不正常，造成单项转氨酶增高。
可能疾病：肝炎 慢性肝炎 乙肝 药物性肝病 丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎
就诊科室：消化、肝胆
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
