发病时间：不清楚
中耳乳突炎是怎么回事?
补充说明：中耳乳突炎是怎么回事?
a******W 2022-01-01 21:32
中耳乳突炎 急性上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔 慢性化脓性中耳炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳乳突炎可能是由急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、外伤、鼓膜穿孔、慢性化脓性中耳炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体侵袭上呼吸道引起的炎症反应，这些病原体包括病毒、细菌等。当病原体通过咽鼓管进入中耳时，会导致中耳黏膜出现炎症。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等，这些细菌经咽鼓管侵犯中耳，导致中耳黏膜发生炎症和化脓。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
3.外伤
外伤可能导致鼓膜破裂或损伤，使外界病原体易于侵入中耳，诱发炎症。对于鼓膜创伤的患者，可通过鼓室探查术进行处理。
4.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔使得中耳与外界相通，容易受到细菌和病毒感染，从而引发中耳乳突炎。针对鼓膜穿孔的情况，需及时就医进行鼓膜修补手术。
5.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在中耳炎病变未得到彻底治愈而反复发作，致病菌毒力相对较强且机体抵抗力较弱，致使中耳黏膜发生化脓性炎症。患者可以遵照医生的指导使用复方氯霉素醇溶液、硼酸冰片滴耳液等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生进行听力测试、耳镜检查以及CT扫描等，以便早期发现并处理任何可能的并发症。
2024-01-13 11:08
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
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清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
