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外耳炎和中耳炎的症状
补充说明：外耳炎和中耳炎的症状
a******W 2022-01-01 21:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳炎和中耳炎的共同症状包括耳痛、耳道瘙痒、耳道红肿，但后者还伴随听力下降和耳鸣，如果症状持续不缓解，建议就医。
1.耳痛
外耳道皮肤毛囊及其附属腺体受到细菌感染时，炎症因子刺激局部组织，导致神经敏感性增加，从而引发耳痛。而中耳炎通常由咽鼓管功能障碍导致，炎症会通过此途径蔓延至中耳，引起耳痛。耳痛主要集中在耳道内，可伴有阵发性加剧。
2.耳道瘙痒
外耳道皮肤受炎症影响出现水肿、渗出等现象，这些变化会导致耳道内的分泌物增多，同时还会使耳道变得潮湿，从而产生瘙痒感。中耳炎患者由于炎症反应导致耳内分泌物增多，这些分泌物可能会刺激耳道黏膜，引起瘙痒。瘙痒感通常局限于耳道内部，严重时可能波及耳周区域。
3.耳道红肿
外耳道炎是由细菌或真菌引起的局部感染所致，炎症会引起局部血管扩张和白细胞聚集，进而导致红肿。中耳炎时，炎症会向周围扩散，累及到外耳道，引起红肿。外耳道红肿一般靠近耳廓前方，有时可伴随有白色或黄色的耳屎。
4.听力下降
外耳道被耵聍、异物堵塞或者发生瘢痕狭窄等情况时，会影响声波传导，从而引起听力下降。中耳炎时，由于炎症导致中耳腔积液或粘连，使得声音无法正常传播到内耳，也会引起听力下降。听力下降可能是暂时性的，也可能是持续性的，且程度不一。
5.耳鸣
外耳道炎可能导致耳道内出现异常声响，而中耳炎则可能因为炎症或其他原因导致耳蜗受损，引起耳鸣。耳鸣通常描述为嗡嗡声、响铃声或其他类似电话铃的声音，在安静环境下更为明显。
针对外耳炎和中耳炎的症状，建议进行耳部检查以确定诊断。必要时，医生还可能会建议进行耳镜检查、听力测试以及CT扫描。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢类药物，重症可能需要手术排脓引流。患者应避免使用棉签清洁耳朵，保持耳道干燥，避免接触水，并遵循医嘱完成整个疗程。
2024-02-05 08:55
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
