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自身免疫性肝炎怎么引起的
补充说明：自身免疫性肝炎怎么引起的
a******W 2022-01-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎可能是由遗传因素、病毒感染、药物或化学物质诱导、环境毒素暴露、酗酒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
自身免疫性肝炎是由遗传易感个体在某些触发因素下发生的免疫异常反应所致。患者体内存在一种能识别自身抗原的T细胞受体基因簇。针对特定抗原的T细胞活化后可产生大量炎症因子，导致肝脏组织受损并出现相关临床表现。
2.病毒感染
病毒感染可能会诱导机体产生针对病毒蛋白的自身抗体，这些自身抗体有时会错误地攻击自身的肝细胞，从而引起自身免疫性肝炎的发生。例如乙型肝炎病毒感染可能导致慢性肝炎和肝硬化，此时需要使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。
3.药物或化学物质诱导
某些药物或化学物质可能作为半抗原与肝细胞膜上的蛋白质结合形成新的抗原表位，刺激机体产生针对这些新抗原的自身抗体，进而攻击肝细胞。因此，在使用任何潜在致病药物前应仔细评估风险-效益比，并定期监测患者的免疫状态。
4.环境毒素暴露
长期接触某些环境毒素，如有机溶剂、重金属等，会导致肝细胞损伤，激发机体产生针对肝细胞的自身抗体，进一步加剧肝损害。减少或消除环境污染是预防自身免疫性肝炎的重要措施，对于已受影响者，可通过服用保肝药来减轻症状，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.酗酒
酒精进入人体后需经由肝脏代谢，长期饮酒会使肝细胞反复受到酒精毒性作用而发生变性和坏死，同时还会诱发自身免疫反应。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键所在，医生可能会建议患者采用营养支持疗法，如口服维生素B族和复合维生素制剂，以辅助肝脏功能恢复。
自身免疫性肝炎患者应注意遵循医嘱，合理用药，避免可能的诱因，如感染、药物副作用等。建议定期进行血清学指标检测，包括肝功能、自身抗体水平等，以及超声波检查，以便早期发现和处理病情变化。
2024-01-27 09:38
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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