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pd1导致免疫性肝炎什么症状
补充说明：pd1导致免疫性肝炎什么症状
a******W 2022-01-01 21:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
pd1导致免疫性肝炎可能表现为血清转氨酶升高、肝脾肿大、黄疸、乏力和皮肤瘙痒等症状，如果出现这些症状，应及时就医进行肝功能检查和相关实验室检测以确诊。
1.血清转氨酶升高
免疫性肝炎是由机体针对自身抗原产生异常免疫应答所引起的肝脏炎症反应，此时会导致肝细胞损伤，使转氨酶释放入血液中。转氨酶主要存在于各种组织器官内，以肝细胞为最多，因此当肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使得血清转氨酶升高。
2.肝脾肿大
由于免疫介导的炎症反应导致肝细胞坏死和纤维化，在这种情况下，巨噬细胞会吞噬并清除坏死的肝细胞，从而引发肝脾肿大的现象。肝脾肿大通常是指肝脏和/或脾脏体积增大，这可能是由多种原因引起的，包括感染、遗传代谢性疾病等。
3.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢障碍，引起血清胆红素升高所致。pd-1抑制剂可能会诱导免疫系统攻击自身的胆管上皮细胞，导致胆汁淤积和胆红素升高。胆红素主要在肝脏中形成并通过胆道排泄，当胆道受阻时，胆红素会积累在血液中，进而引起黄疸。
4.乏力
患者体内存在自身抗体，这些自身抗体可能会影响能量代谢的过程，导致身体疲劳无力。乏力是一种非特异性的症状，可能与其他疾病如感染、贫血等共存，但通常是免疫性肝炎的常见体征之一。
5.皮肤瘙痒
瘙痒可能是由于胆盐沉积在皮肤表面刺激神经末梢而产生的感觉。瘙痒通常出现在疾病的晚期阶段，但也有可能在早期出现。
针对免疫性肝炎的症状，可以进行肝功能测试、血清学标志物检测以及肝脏超声波检查来评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用激素类药物如或免疫调节剂环孢素。患者应注意避免酒精和其他已知肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2024-03-21 11:37
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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