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药物性肝炎的治疗
补充说明：药物性肝炎的治疗
a******W 2022-01-01 21:30
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
药物性肝炎的治疗需要及时就医并由医生指导使用药物。常用的治疗药物包括水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯和替比夫定。如果怀疑或确诊药物性肝炎，应立即停用可疑药物，并寻求专业医生的帮助。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎患者。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。本品宜饭后口服，以减少胃肠道刺激症状。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝的治疗。本品可显著降低肝脏中HBVDNA水平，改善肝脏组织状态。建议空腹服用恩替卡韦片，即餐前至少2小时或餐后至少3小时服用。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于有病毒复制活跃以及血清氨基酸转移酶持续升高的慢性成人乙型肝炎患者的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被代谢为单磷酸盐、二磷酸盐及三磷酸盐形式，通过与天然底物竞争，掺入病毒DNA并取代已整合到病毒DNA中的脱氧鸟嘌呤核苷酸，终止病毒DNA链的生长。轻至中度肾功能损伤患者无需调整剂量；严重肾功能损伤患者不能使用本品。
5.替比夫定
替比夫定适用于有病毒复制证据、转氨酶ALT持续升高的慢性乙型肝炎患者的治疗。本品是合成的抗病毒化合物，具有高度的特异性，对多种动物的乙型肝炎病毒株有效。对于肌酐清除率小于50mL/min的患者，应考虑停用替比夫定。
药物性肝炎患者需遵医嘱进行治疗，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查肝功能，以便及时发现病情变化。此外，患者还应注意饮食调理，避免摄入可能损害肝脏的食物和饮料，如酒精和某些药物。
2024-02-07 09:32
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
硫普罗宁注射液
1用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。2用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒。3用于降低放化疗的不良反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少。4用于老年性早期白内障和玻璃体浑浊。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
