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免疫性肝炎什么症状
补充说明：免疫性肝炎什么症状
a******W 2022-01-01 21:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
免疫性肝炎可能表现为肝肿大、乏力、瘙痒、黄疸和脾肿大，如果症状持续或加重，应尽快就医以进行确诊和治疗。
1.肝肿大
免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性肝脏炎症，由于炎症因子刺激，导致肝细胞损伤和坏死，进而出现肝肿大的现象。肝肿大可能伴有不同程度的压痛，触诊时可触及右上腹肝脏边缘。
2.乏力
免疫性肝炎患者体内存在针对肝细胞表面特异抗原的自身抗体，这些自身抗体会持续攻击正常的肝细胞，使肝功能受损，从而引起乏力的症状。乏力感通常出现在早晨或长时间活动后，休息后不能缓解。
3.瘙痒
免疫性肝炎患者的肝细胞受到破坏，胆红素代谢异常，血清胆红素水平升高，未结合胆红素通过血脑屏障进入脑脊液，刺激位于下丘脑的化学感受器触发神经元，继而兴奋冲动传入纤维经三叉神经到达三叉神经中枢，再由皮层投射至大脑皮层的感觉中枢产生瘙痒感。瘙痒多为全身性的，且难以忍受，尤其是在皮肤干燥的情况下更为明显。
4.黄疸
当免疫性肝炎发展到一定阶段时，会引起肝细胞大量坏死，此时胆红素无法正常排出体外，就会逆流入血，形成黄疸。黄疸通常表现为眼白和皮肤发黄，尿液颜色加深，有时会伴随陶土色大便。
5.脾肿大
由于长期的肝细胞损伤，会导致门静脉高压，血液回流受阻，脾脏因此代偿性增生以收纳回流的血液。此外，免疫性肝炎还可能导致脾脏发生充血性肿大。脾肿大可能伴有脾功能亢进，导致贫血、血小板减少和白细胞计数下降等血液学异常。
针对免疫性肝炎的相关症状，建议进行肝功能测试、血清蛋白电泳、自身抗体检测以及肝脏超声波检查来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如或免疫抑制剂环磷酰胺进行治疗。患者应注意避免酒精和其他肝毒性药物，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，积极配合医生进行治疗并调整生活方式。
2024-01-08 20:29
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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