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产后抑郁有哪些反应
补充说明：产后抑郁有哪些反应
a******W 2022-01-01 21:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁可能表现为情绪低落、兴趣减退、疲劳迟钝、自我价值感下降以及焦虑，这些症状可能影响产妇的日常生活，建议及时就医。
1.情绪低落
产后抑郁患者体内激素水平变化较大，会导致神经递质失衡，影响大脑的情绪调节中枢，从而出现持续的情绪低落。这种情绪低落可能表现在日常生活中，如缺乏笑容、喜欢哭泣等。
2.兴趣减退
产后抑郁症的发生可能与遗传因素有关。如果家族中存在抑郁症病史，则可能会增加患病风险，导致患者出现认知功能障碍和情感异常的现象。患者会对曾经感兴趣的事情失去热情，甚至会感到厌烦。
3.疲劳迟钝
当女性生产后身体处于虚弱状态时，容易受到内分泌失调的影响，进而诱发产后抑郁症。此时内源性阿片肽分泌减少，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质也会随之降低，使患者产生疲劳迟钝的症状。这些症状通常表现为白天昏昏欲睡，晚上难以入睡，严重时可能出现睡眠障碍。
4.自我价值感下降
由于激素水平的变化以及角色转变带来的压力，产后抑郁可能导致个体对自己作为母亲的能力产生质疑，从而出现自我价值感下降的情况。这种情况常伴随自责、自卑的心理，严重者可有自杀倾向。
5.焦虑
焦虑可能源于产妇对于自身及婴儿健康的担忧，也可能是因为角色转换不适应造成的心理压力。焦虑常常伴随着紧张、不安的感觉，有时还伴有心悸、胸闷等生理症状。
针对产后抑郁，建议进行心理咨询或评估以确定诊断，必要时可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药物进行治疗。此外，产妇应保持均衡饮食，保证充足的休息时间，有助于缓解症状并促进身心健康。
2024-02-21 02:23
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因 引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。 (二)发病机制 过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病： 产后抑郁症 产后精神病 性功能异常伴发的精神障碍 抑郁症
常见检查：
就诊科室：心理、产科
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
