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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

免疫性肝炎可能是由自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身的肝细胞产生异常免疫反应而引起的肝脏炎症。当身体错误地将肝细胞视为外来物质并发起攻击时,会产生大量自身抗体,导致肝细胞损伤和炎症。常用药物包括皮质类固醇如、甲泼尼龙等,以及免疫抑制剂环磷酰胺进行治疗。
2.原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性肝病,由于自身免疫紊乱导致胆管上皮损伤,进而引起胆汁分泌减少或胆道阻塞。胆汁淤积会导致肝细胞受损,进一步影响其功能,出现黄疸等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆保肝药物进行调理。
3.干燥综合征
干燥综合征是慢性炎症性自身免疫病,主要是因为体内B淋巴细胞过度活化,产生多种针对自身抗原的抗体,这些抗体会攻击泪腺和唾液腺,导致它们的功能减退或丧失。患者可遵医嘱口服复方维生素B族片、维生素C咀嚼片等补充维生素,以缓解口干的症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种累及多脏器的自身免疫性疾病,遗传因素、环境因素共同作用诱发。由于免疫系统的异常活动,产生自身抗体攻击自身的组织和器官,其中也包括肝脏。患者需要在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等控制病情。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高的疾病,这种蛋白质可以与肝脏中的免疫细胞结合,导致肝脏的炎症反应。患者可以在医生指导下通过静脉注射丙种球蛋白的方式降低IgM水平,从而减轻肝脏的负担。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以便及时发现肝炎活动。必要时还可进行肝脏超声检查,评估肝脏结构和功能状态。

2024-02-24 14:49

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自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生, 在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切发病率和患病率尚不清楚,但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。

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