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代谢导致尿酸高
补充说明：代谢导致尿酸高
a******W 2022-01-01 21:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢导致尿酸高可能是由嘌呤代谢紊乱、高尿酸血症、痛风、糖尿病或肾脏疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指体内嘌呤合成和分解过程中出现异常，导致尿酸积累过多。患者可以在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。
2.高尿酸血症
高尿酸血症是由于嘌呤代谢障碍致使血液中尿酸增多而引起的一种疾病状态。当人体内产生或摄入较多的嘌呤时，就会导致尿酸合成增加；同时，如果体内排泄尿酸减少或者尿酸清除率降低，则会导致尿酸水平升高。患者可以遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
3.痛风
痛风是因为长期高尿酸血症控制不佳，导致尿酸盐结晶析出并沉积于关节滑膜、软骨及周围组织中所引起的反复发作性炎性疾病。其典型表现为单侧第一跖趾关节起病，夜间突然发作，疼痛剧烈如刀割样或咬噬样，难以忍受。患者可遵照医生的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能受损或胰岛素敏感性下降，导致血糖不能被有效利用和储存，进而促使肝脏加速合成和输出更多的葡萄糖进入血液循环，使血液中的尿酸浓度增高。患者需要及时就医，在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制病情，从而辅助改善尿酸高的现象。
5.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸在体内的积聚，进一步加重高尿酸血症。针对肾脏疾病的治疗可能包括使用保肾药物，如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等，以保护肾脏功能，但需谨慎使用。
建议定期监测尿酸水平，保持健康饮食，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。必要时，可在医师指导下进行超声波检查、X线检查以及肾功能检测，以便评估病情进展和调整治疗方案。
2024-03-31 12:42
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
