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慢性膀胱炎为什么尿常规正常
补充说明：慢性膀胱炎为什么尿常规正常
a******W 2022-01-01 21:29
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
慢性膀胱炎患者尿常规正常可能是因为细菌耐药、慢性非细菌性膀胱炎、膀胱异物、膀胱结石、膀胱肿瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.细菌耐药
由于长期使用抗生素导致病原体产生耐药性，此时尿液中可能存在耐药菌株但无法被传统尿常规检测所发现。针对耐药感染可采用多联用药方案或进行药物敏感试验以指导选用有效抗生素。
2.慢性非细菌性膀胱炎
慢性非细菌性膀胱炎由多种因素引起，如神经源性、化学刺激等，这些因素可能导致膀胱黏膜持续炎症反应。虽然尿液分析可能显示为正常，但实际上存在膀胱炎症。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物如阿托品来缓解膀胱过度活动引起的症状。
3.膀胱异物
膀胱异物包括留置导尿管、结石碎片或其他外来物质，在某些情况下会导致局部组织损伤和感染，尽管尿液常规检查结果可能是正常的。对于此类情况通常需要通过手术移除异物，例如经尿道膀胱镜下碎石术。
4.膀胱结石
膀胱结石是由矿物质结晶在膀胱内聚积形成的，当结石体积较大时，会引起排尿困难、尿频等症状，但并不一定会导致尿液常规异常。对于较小的结石可以考虑采取保守疗法，如增加水分摄入量促进排泄；若结石较大则需行膀胱镜检术将其取出。
5.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是恶性肿瘤，早期无明显症状，随着病情进展可能出现血尿、尿频、尿急等症状，但尿常规可能表现为正常。确诊膀胱癌的主要方法是在影像学引导下进行经皮穿刺活检或直接从患处取样进行病理检查。
建议定期复查尿液分析以及进行超声波检查监测病情变化。保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，同时减少辛辣食物的摄入，以减少对膀胱的刺激。
2024-01-23 09:38
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慢性膀胱炎(chroniccystitis)是以革兰阴性杆菌(如大肠埃希杆菌)为主的非特异性感染引起的膀胱壁慢性炎症性疾病。部分为急性膀胱炎未彻底治疗转为慢性。大多数继发于尿道膀胱原发病变或上尿路慢性炎症。对慢性膀胱炎需系统检查寻找原发病并治疗。
