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双侧卵巢巧克力囊肿是怎么回事
补充说明：双侧卵巢巧克力囊肿是怎么回事
a******W 2021-12-31 16:56
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
双侧卵巢巧克力囊肿多考虑子宫内膜异位症、激素水平失调导致的，也可能是遗传因素、生殖道梗阻、盆腔炎性疾病后遗症等引起的。鉴于病因不同，治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜细胞种植在卵巢上，随着月经周期形成囊肿，导致卵巢组织出现类似巧克力样的液体积聚。常通过腹腔镜手术进行治疗，如囊肿剔除术、病灶切除术等。
2.激素水平失调
内分泌紊乱引起雌激素和孕酮比例失衡，导致子宫内膜过度生长并形成囊肿。常用药物有左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等，可以调节激素平衡，缓解症状。
3.遗传因素
家族中有患者的人群患此病的风险增加，可能因为携带了相关的基因突变。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛，但需注意胃肠道副作用。
4.生殖道梗阻
由于输卵管堵塞或其他原因导致经血无法正常排出，逆流进入卵巢，刺激周围组织形成囊肿。可通过开腹手术或腹腔镜下微创手术的方式解除梗阻，例如输卵管通液术、输卵管插管通液术等。
5.盆腔炎性疾病后遗症
由盆腔感染引起的炎症反应可能导致卵巢组织受损，进而发生病变。通常采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等，以消除感染。
建议定期复查超声波检查以及CA-125血液检测，监测囊肿大小和病情变化。保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，有助于减少激素水平失调的影响。
2024-02-09 06:26
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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