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卵巢巧克力囊肿形成原因
补充说明：卵巢巧克力囊肿形成原因
a******W 2021-12-31 16:56
卵巢巧克力囊肿 内分泌失调 子宫内膜异位症 孕激素 子宫内膜
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵巢巧克力囊肿可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、遗传因素、激素水平异常或生殖道梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
由于体内雌孕激素比例失衡，导致子宫内膜细胞种植于卵巢表面而形成囊肿。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时，即为子宫内膜异位症。如果这些异位的子宫内膜组织随着经血逆流进入卵巢内部并不断增生，则可能会形成囊性结构，即卵巢巧克力囊肿。对于子宫内膜异位症所致的卵巢巧克力囊肿，可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式将其剔除。
3.遗传因素
家族中有患有此病的人群，其后代发生本病的风险较高。针对有家族史者，应定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。
4.激素水平异常
激素水平异常可能导致子宫内膜细胞易于从子宫壁脱落并进入盆腔，进而发展成卵巢巧克力囊肿。调节月经周期是关键，可通过口服避孕药来调整激素水平，减少囊肿的发生和复发。
5.生殖道梗阻
若存在先天性输卵管闭锁、狭窄等情况，会导致经期脱落的子宫内膜碎片无法顺利排出，从而滞留在卵巢处逐渐形成囊肿。若是炎症引起的梗阻，需要积极抗炎治疗，如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染；如果是先天性的梗阻，则需考虑行输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管疏通术等手术方式解除梗阻。
建议关注月经周期的变化，如有痛经加剧或其他不适症状应及时就医。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、磁共振成像或血液中的CA-125检测以评估囊肿的情况。
2024-03-19 14:42
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
