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口臭口酸是怎么回事
补充说明：口臭口酸是怎么回事
a******W 2021-12-31 16:56
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口臭口酸可能与幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎、糖尿病等疾病有关。这些病因可能导致口腔内的细菌平衡失调，进而引发口臭口酸的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在口腔内定植并产生硫化氢等气体，导致口臭；同时其产生的尿素酶可分解尿素产生氨类物质，引起口酸。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑等药物联合使用进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在炎症反应，可能导致食物残渣腐败产生异味，出现口臭的情况。此外，由于胃动力减弱，食物长时间停留在胃中发酵产生酸味，从而引起口酸的现象。患者可以遵医嘱服用抑酸药改善不适症状，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能下降，食物不能及时排空，在细菌的作用下产生气体，进而出现口臭的症状。当食物在肠道内停留时间过长，被过度发酵会产生大量的二氧化碳，从而引起口酸。患者可以在医生指导下口服促胃动力药缓解不适症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病，可能伴随胃酸逆流至口腔，导致口酸。长期的胃酸刺激会导致口腔内的菌群失调，从而引发口臭。患者需要遵循医嘱服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时，易发生高渗性脱水和代谢紊乱，影响唾液腺的正常功能，减少唾液分泌，形成干嘴，增加口腔细菌滋生机会，从而出现口臭。另外，高血糖状态有利于细菌发酵产生更多的挥发性有机化合物，导致口酸。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入量，并定期监测血糖水平，以控制病情发展。
建议关注口腔卫生，定期清洁舌苔，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减轻症状。必要时，可进行碳呼气试验、胃镜检查以及血糖检测，以便进一步评估是否存在幽门螺杆菌感染、胃部病变或其他相关疾病。
2024-02-14 06:02
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所谓口臭(也有称“口气”的)，就是人口中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻的口气。它严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示，中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家，则为50%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。
多发人群：所有人群
临床检查：口腔内窥镜
治疗费用：市三甲医院约（200-2000元）
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
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