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左卵巢巧克力囊肿怎么引起的
补充说明：左卵巢巧克力囊肿怎么引起的
a******W 2021-12-31 16:55
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左卵巢巧克力囊肿可能是由子宫内膜异位症、激素水平失调、剖宫产术后粘连、遗传因素、免疫功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，即为子宫内膜异位症。这些“外来”的内膜会在周期性的雌孕激素作用下发生局部坏死、出血，形成结节状病变，其中就包括卵巢内的巧克力囊肿。对于子宫内膜异位症导致的左侧卵巢巧克力囊肿，常采用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.激素水平失调
由于体内雌激素和孕激素的比例失调，导致子宫内膜细胞种植在卵巢上并增生形成囊肿。针对激素水平失调引起的左侧卵巢巧克力囊肿，可以考虑使用孕激素类药物如黄体酮胶囊进行调理。
3.剖宫产术后粘连
剖宫产后切口处的愈合过程中可能会出现炎症反应，导致周围组织纤维化和瘢痕形成，进而影响到邻近的卵巢和输卵管，引起粘连和堵塞。对于剖宫产术后粘连引起的左侧卵巢巧克力囊肿，可采取腹腔镜手术进行粘连分解。
4.遗传因素
家族中有患有子宫内膜异位症的人，则其后代患此病的风险增加，从而可能引发左侧卵巢巧克力囊肿。如果确诊为遗传性子宫内膜异位症所致的左侧卵巢巧克力囊肿，建议患者遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮等药物以缓解症状。
5.免疫功能异常
免疫监视功能下降可能导致子宫内膜细胞易于在盆腔扩散和种植，从而形成卵巢巧克力囊肿。对于免疫功能异常导致的左侧卵巢巧克力囊肿，可遵照医生的意见用曲普瑞林注射液、亮丙瑞林注射液等药物来降低雄激素水平，缩小囊肿。
患者应定期复查超声波检查以及血清CA125浓度监测，以便及时发现病情变化。必要时，还可进行腹腔镜探查术以评估卵巢巧克力囊肿的情况。
2024-04-07 06:38
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
