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巧克力囊肿病因
补充说明：巧克力囊肿病因
a******W 2021-12-31 16:55
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
巧克力囊肿可能由内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、剖宫产术后切口憩室、激素水平紊乱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌孕激素失衡，促进子宫内膜细胞生长和增殖，进而形成巧克力囊肿。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间。由于这些异位的内膜组织同样受到激素的影响而发生周期性出血，但无法通过正常的经血排出渠道而积聚在卵巢中，形成囊肿并充满血液样液体，即所谓的“巧克力囊肿”。对于患有子宫内膜异位症的患者，建议遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激周围组织可能会导致腹痛、腰骶部疼痛等症状。如果未及时治疗，炎症可能蔓延至邻近器官，进一步加重病情，甚至引起输卵管堵塞，增加不孕风险。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.剖宫产术后切口憩室
剖宫产术后切口憩室是指子宫切口处未能完全愈合，形成一个小凹陷或窦道，使得月经期间部分经血滞留在此处，从而形成一个类似囊肿的结构。这会导致不规则阴道流血、经期延长等问题。对于存在切口憩室的患者，可通过手术切除的方式进行治疗，例如开腹手术、腹腔镜下憩室修补术等。
5.激素水平紊乱
激素水平紊乱可能导致子宫内膜细胞过度生长，失去正常调控，从而形成巧克力囊肿。针对激素水平异常的情况，可以考虑激素疗法，如口服避孕药或黄体酮类药物，以调节体内激素平衡。
针对巧克力囊肿，建议定期进行妇科超声检查以及CA125肿瘤标志物检测，以便监测病情变化。保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于减少内分泌失调的风险。
2024-04-14 23:16
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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