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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

卵巢巧克力囊肿的治疗可以采用腹腔镜手术、孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林、非那雄胺、屈螺酮炔雌醇等药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常在全身麻醉下进行,通过小切口插入微型器械进行微创操作,移除囊肿。此方法直接移除了导致月经血在卵巢内积聚而形成的囊肿,解决了巧克力囊肿的问题。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种激素类药物,口服给药,按医嘱定期服用。该药物能抑制新卵泡成熟及排卵,从而影响子宫内膜异位灶的生长,缩小病变范围,减轻疼痛和改善生育能力。适合于轻至中度痛经及轻微盆腔结节者。
3.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林为注射用针剂,在医生指导下定期皮下注射。该药物能够强烈地抑制释放激素,使垂体前叶分泌的FSH及LH减少,进而使促发成熟的卵泡停止发育,不再有卵子排出,子宫内膜也暂时不会发生周期性的变化,从而使子宫内膜异位症的病灶萎缩、吸收。适用于子宫内膜异位症所致的痛经、月经过多、不孕及某些良性肿瘤如子宫肌瘤等。
4.非那雄胺
非那雄胺片口服使用,每日一次,每次一片。本品可特异性抑制5α-还原酶,降低前列腺组织内睾酮向双氢睾酮转化,从而降低前列腺内双氢睾酮的浓度,长期服用可使前列腺内细胞数量减少,体积减小,从而缓解相应症状。适用于治疗良性前列腺增生。
5.屈螺酮炔雌醇
屈螺酮炔雌醇含30μg屈螺酮和0.03mg炔雌醇,每盒28片,每天同一时间固定服药,连续服用21天后停药7天,期间不来月经时继续服用下一盒。该药物通过调节体内激素水平来预防子宫内膜异位的发生和发展,对于已经存在的巧克力囊肿也有一定的治疗作用。但需注意可能出现头痛、乳房胀痛等副作用。
在接受任何治疗之前,建议患者都要进行全面的身体检查,包括超声波检查以确定囊肿大小和位置,必要时还可进行MRI或CT扫描以评估周围结构受累程度。同时,应排除恶性肿瘤的可能性,以免误诊。

2024-02-15 19:27

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腹腔镜手术

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础,加上医生越来越娴熟的操作,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之,大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口,各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。

  • 手术时间:一般40-60分钟左右

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