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肝脓肿好治吗
补充说明：肝脓肿好治吗
2021-05-12 15:05
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝脓肿一般不好治，治疗难度大，预后差。
肝脓肿是一种肝脏化脓性炎症，可分为细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿和肝脓肿等。其发病原因主要是由于胆道疾病、胃肠道疾病、血行感染等，致病菌以大肠杆菌为主，其次是金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、绿脓杆菌等。肝脓肿患者可出现发热、肝区疼痛、腹胀、皮肤发黄、乏力等症状，一般需要根据肝脓肿的类型进行治疗。
对于细菌性肝脓肿，可在医生指导下选用敏感的抗生素治疗，如头孢克肟、克林霉素、甲硝唑等。对于阿米巴性肝脓肿，可在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等药物治疗。对于真菌性肝脓肿，可在医生指导下使用抗真菌药物治疗，如氟康唑、伊曲康唑、卡泊芬净等。患者需要遵医嘱足疗程用药，不可随意停药，以免导致病情复发。如果肝脓肿出现肝功能异常，需要及时进行保肝治疗，如使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物。肝脓肿患者建议及时就医，在医生指导下合理治疗，切勿自行用药，以免延误病情。
2021-05-25 14:59
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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
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