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输卵管造影双侧通畅为什么两次宫外孕
补充说明：输卵管造影双侧通畅为什么两次宫外孕
a******W 2021-12-30 18:36
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管造影显示双侧通畅而发生两次宫外孕可能与输卵管功能异常、输卵管解剖结构异常、子宫内膜异位症、盆腔炎或免疫因素有关。这些因素可能导致输卵管受孕能力下降或受精卵着床异常，从而引起宫外孕。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受针对性治疗。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常可能导致卵子和精子运输受阻，增加宫外孕的风险。对于输卵管功能异常导致的宫外孕，可以考虑使用甲氨蝶呤等药物进行保守性手术治疗。
2.输卵管解剖结构异常
输卵管解剖结构异常如狭窄、扭曲等会影响受精卵顺利通过输卵管到达子宫，进而引起宫外孕的发生。针对此类原因引起的宫外孕，可采用腹腔镜下输卵管开窗术等微创手术方式来修复受损的输卵管。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在易导致输卵管粘连和堵塞的炎症因子，从而影响受精卵正常运行至子宫着床。对于此病所致之宫外孕，常需行患侧输卵管切除术以防止再次发生宫外孕。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，会导致输卵管黏膜充血水肿甚至形成脓肿，使输卵管管腔变窄或者完全堵塞，影响受精卵正常运行。若为急性盆腔炎引起的宫外孕，则需要遵医嘱用头孢曲松钠、多西环素等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.免疫因素
免疫因素包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，这些抗体的存在可能会干扰受精过程，导致受精卵在输卵管内着床。对于免疫因素导致的宫外孕，可以考虑使用糖皮质激素进行免疫调节治疗。
建议定期进行妇科检查以及超声波监测，以便及时发现任何可能存在的问题。如有必要，医生还可能会推荐进行输卵管通液术或其他相关检查，以进一步评估输卵管的功能状态。
2024-04-08 02:01
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
注射用门冬氨酸鸟氨酸
治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除及肝昏迷的抢救。肝昏迷治疗可以参考以下方案：第一天的第一个6小时内用20g，第二个6小时内分两次给药，每次10g，静脉注射。使用时先将本品用适量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化钠注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2％，缓慢静脉注射。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
产复康颗粒
补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
