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孕酮低是怎样造成的
补充说明：孕酮低是怎样造成的
a******W 2021-12-30 18:35
孕酮低 肾上腺皮质功能 垂体功能减退 卵巢功能 黄体功能不全
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
孕酮低可能是由肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、卵巢功能不足、黄体功能不全、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素和性激素，在合成过程中会产生孕酮。肾上腺皮质功能减退时，其分泌减少，导致孕酮水平降低。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以改善肾上腺皮质功能，提高孕酮水平。
2.垂体功能减退
垂体是调节内分泌的重要器官，通过下丘脑-垂体-卵巢轴来调控孕酮的产生。垂体功能减退会导致相关激素分泌不足，影响孕酮的合成和释放。针对垂体功能减退的治疗通常涉及激素替代疗法，例如口服甲泼尼龙以纠正糖皮质激素缺乏。
3.卵巢功能不足
卵泡发育和成熟受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，若卵巢储备下降、卵泡数量减少则可能导致孕酮低。对于卵巢储备功能下降引起的孕酮低，可通过药物诱导排卵进行治疗，常用促排卵药有氯米芬等。
4.黄体功能不全
黄体期孕酮主要由黄体产生，黄体功能不全会影响孕酮的正常分泌。黄体功能不全可以通过使用天然孕激素类药物进行调理，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈抑制下丘脑-垂体的功能，进而影响卵巢功能，导致孕酮水平下降。甲状腺功能减退的治疗通常需要长期服用左甲状腺素钠片等甲状腺激素替代药物，以恢复正常的甲状腺功能。
建议定期监测孕酮水平，同时关注月经周期的变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。饮食方面，宜富含营养且均衡，避免过度节食，保证充足睡眠，有助于维持体内激素平衡。
2024-03-22 13:30
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
